
La terapia fisica strumentale è la branca della riabilitazione che utilizza a scopo terapeutico le energie fisiche. Le strumentazioni che fruiscono delle diverse forme di energia fisica, possono essere impiegate per trattare pazienti con diverse patologie del sistema muscolo-scheletrico attraverso un’azione: antidolorifica, antinfiammatoria, biostimolante, decontratturante, mirata al problema specifico. La terapia strumentale può essere considerata un valido supporto alla terapia manuale e rientra nella quasi totalità dei programmi fisioterapici e riabilitativi, affiancando sinergicamente e in taluni casi selettivamente le altre tecniche riabilitative..
Lo studio FisioArona della Dott.ssa Bruna Cancelli si avvale di strumentazioni di ultima generazione per le terapie strumentali attualmente più diffuse, per questo motivo la scelta dello strumento è determinata dall’efficacia complementare al processo terapeutico:
Il trattamento è indolore ed eseguito nel massimo rispetto della persona.
• Vagy Comby Radiofrequenza + Elettrotrazione
• LASER LUMIX® ad alta frequenza H.F.P.L
• Tecarterapia (diatermia ad alta frequenza - Pronexibus Plus® )
• Onde d’urto (BTL)
• Crioterapia – Ipertermia – Shock termico (Cryo T-Shock)
• Elettroterapia adattiva-microcorrenti (ENF Physio)
• Elettroterapia adattiva-microcorrenti (ENF Physio)
• Elettrostimolazione funzionale (SEF).
• Biofeedback (BFB)
Vagy Combi è il dispositivo progettato e prodotto in Italia ideale per la riabilitazione del pavimento pelvico femminile e maschile e per l’estetica funzionale. Rappresenta la soluzione indolore e non invasiva per rafforzare e tonificare i loro tessuti genitali. al fine di minimizzare i disturbi che influiscono negativamente sia sull’attività sessuale che sullo stile di vita personale.
L’utilizzo di Vagy Combi consente di massimizzare l’efficacia dei farmaci: permette la somministrazione di una quantità ridotta di prodotto e al contempo una più alta concentrazione dello stesso solo sui distretti interessati dalle patologie, così da aumentarne il potere terapeutico e ridurne l’assorbimento sistemico. La polivalenza dei trasduttori, che possono essere usati sia per Radiofrequenza che Elettroporazione attraverso un’unica introduzione, garantisce un agevole utilizzo e aumenta la compliance del paziente.
Vagy Combi vanta inoltre un sistema diagnostico integrato: il PC-TEST MANOMETRICO che valuta l’efficienza del pavimento pelvico.
TECNOLOGIE UTILIZZATE
La radiofrequenza è un onda elettromagnetica che si propaga nello spazio o in un cavo. Nel corpo umano, essa è in grado di far sviluppare calore in profondità, accelerando il metabolismo tissutale e inducendo neocollagenogenesi tramite stimolazione dei fibroblasti (i quali a loro volta producono acido ialuronico).
Detta energia “biocompatibile”, ceduta ai substrati biologici, esplica la sua azione terapeutica con due effetti sinergici:
• Innalzamento del potenziale energetico delle membrane cellulari
• Aumento della temperatura profonda non per cessione di energia, ma per incremento fisiologico indotto.
Nella tecnologia è inclusa la possibilità di variare e modulare, secondo le effettive esigenze del paziente, le modalità di funzionamento:
• Capacitiva/Resistiva Monopolare/Bipolare
Con l’applicazione di un particolare impulso elettrico si induce un aumento transitorio della permeabilità dei tessuti. In questo modo è possibile veicolare per via transdermica e in maniera non invasiva vari principi attivi: allopatici, omeopatici, omo tossicologici e Plasma Ricco di Piastrine (PRP). Si favorisce così l’assorbimento transcutaneo di principi attivi con minore assorbimento sistemico e conseguente diminuzione di “tossicità”. Di fatto è in grado di ottimizzare l’assorbimento del principio attivo specificatamente dove è necessario.

I LASER LUMIX® 250 sono innovativi laser pulsati e superpulsati ad alta potenza (H.F.P.L. High Frequency Power Laser) che svolgono un’efficace fotobiostimolazione
nel campo della Fisioterapia, Medicina Riabilitativa, Medicina Sportiva e Ortopedia.
Completamente gestito da un microprocessore di ultima generazione, LUMIX® 250 adotta la trasmissione dell’energia laser mediante fibra ottica che consente di trasferire la luce laser dalla sorgente all’area di trattamento.
L’elevata potenza di picco e il ridotto effetto termico, consentono all’utilizzatore di operre con trattamenti estremamente rapidi e in profondità. La possibilità di interagire sulla
modalità di emissione, mediante la regolazione della frequenza, rende il laser LUMIX® 250 estremamente versatile per tutti gli usi della laserterapia in campo medico e
fisioterapico.
L’utilizzo di elevate frequenze di pulsazione (oltre 30 KHz: Superpulsazione) permette di sfruttare un nuovo fenomeno fisico: l’effetto fotomeccanico, cioè la trasformazione, a
livello molecolare, dell’energia EM luminosa in energia meccanica. Ciò può accentuare, a parità di lunghezza d’onda e potenza, gli effetti sia sulle strutture di conduzione, e cioè sul tessuto muscolare (decontrattura) e nervoso (antalgia), sia sul tessuto fibrosato (aumentodi elasticità). L’ampio range di regolazione della frequenza (da 1Hz a 100.000Hz) rende LUMIX® laser unici nel loro genere.
Tra i fattori che permettono la penetrazione nei tessuti di una luce laser la lunghezza d’onda e la potenza di picco sono fondamentali. È importante che il laser abbia una
lunghezza d’onda che rientri nella cosiddetta “FINESTRA TERAPEUTICA”, cioè dai 600 ai 1400 nanometri, il laser LUMIX® 250 emette a lunghezze d’onda da 904÷910 nanometri. A parità di lunghezza d’onda la potenza di picco è il fattore determinante per raggiungere maggiore profondità. Utilizzare un laser con alte potenze di picco è indispensabile per raggiungere gli strati profondi.

• TERAPIA DEL DOLORE
Cervicalgie, dorsalgie, lombalgie e sindromi radicolari in genere sia di origine infiammatoria che irritativa. Dolori ad origine articolare e periarticolare (effetto antalgico diretto ed indiretto per azione antinfiammatoria) Neuriti/neuropatie infiammatorie e degenerative. Contratture muscolari e aree trigger miofasciali
• INFIAMMAZIONE ACUTA
Tendinopatie acute e fasi di riacutizzazione di tendinopatie croniche. Infiammazione capsulare e legamentosa sia ad origine traumatica che degenerativa. Artrite acuta infiammatoria in fase di pousses (ottimo effetto antiedemigeno), algie e flogosi nelle artropatie cronico degenerative (artrosi, reumatiche etc).
• LESIONI DEGENERATIVE
Lesioni recenti subtotali di legamenti e tendini (si sfrutta lo stimolo metabolico e l’effetto antinfiammatorio per accelerare e migliorare la cicatrizzazione).
Lesioni muscolari (in seconda fase almeno a 72 ore dal trauma). Condropatie. Stimolazione dell’osteogenesi
• SINDROMI MIOFASCIALI
Fibromialgie idiopatiche. Contratture muscolari e/o distrazioni di 1°grado. Sindromi neuroconnettivali.Campi di applicazione
• Terapia del Dolore Cronico e Acuto
• Fisioterapia
• Terapia post chirurgica
• Traumatologia
• Ortopedia
• Medicina dello Sport
Tempi ridotti. L’alta densità di energia, la differente biostimolazione delle diverse lunghezze d’onda e l’effetto termico che si ottengono con LUMIX® consentono trattamenti estremamente rapidi, riducendo il numero di applicazioni.
ProNexibus Plus® é un innovativo ed efficace dispositivo elettromedicale che eroga alte frequenze controllate a 2, 4, 8 Mhz. Le radiofrequenze emesse penetrano in
profondità nei tessuti e superano la resistenza offerta dal corpo e dalle membrane cellulari.
Le alte frequenze, superando le barriere che incontrano nel loro cammino, arrivano direttamente in profondità nelle cellule lesionate ed attivano immediatamente i processi di guarigione cellulare. Gli effetti benefici delle alte frequenze del ProNexibus Plus® sono:
• Antalgico
• Antiedemigeo
• Antiinfiammatorio
• Pro-Rigenerativo
Per ostacolare qualsiasi forma di degenerazione dovuta a patologie o invecchiamento, è necessaria la rigenerazione dei tessuti. La RIGENERAZIONE, a differenza della riparazione, sostituisce il tessuto originale con lo stesso tipo di tessuto avente quindi la stessa struttura e la stessa funzionalità.
Per ottenere la rigenerazione bisogna andare a stimolare ed attivare le cellule staminali adulte, con ProNexibus Plus® si induce la biostimolazione, che attraverso le movimentazioni energetiche endocellulari e alla dissipazione controllata dell’energia termica prodotta dalle alte frequenze controllate, consente:
• Un’iperemia capillare e pericapillare
• Un aumento della riossigenazione dei tessuti
• Un’accelerazione del drenaggio linfatico
• Un aumento del flusso in aree subischemiche soggette a danno biologico.
I campi elettromagnetici sono inoltre in grado di agire sulle membrane cellulari e sul flusso degli ioni calcio, con conseguenti modificazioni della concentrazione intra ed extracellulare di tale ione. La terapia con ProNexibus Plus®. ha effetto antinfiammatorio, antiedemigeno, antalgico oltre che rigenerante, fin dalla prima seduta.
ProNexibus Plus®.può essere usato anche sui portatori di protesi e placche, infatti non si trasmette calore, il calore endogeno percepito dal paziente non è trasmesso dallo strumento, ma generato per risonanza cellulare. La terapia con ProNexibus Plus® richiede poco tempo e dà ottimi risultati. Nel caso in cui l’articolazione abbia subito un trauma si può agire anche in fase acuta con ProNexibus Plus®. Le patologie in cui ProNexibus Plus® può dare risultati positivi sono:
• Cervicalgie traumatiche
• Cervicalgie degenerative
• Lombalgie
• Lombosciatalgie
• Tendinopatie
• Gonalgie
• Lesioni muscolari
• Rizartrosi
• Artrosi in genere
• Edemi
• Dolori reumatici
• Patologie muscolo scheletriche in genere
• Patologie infiammatorie in genere
Grazie ai suoi risultati particolarmente rapidi, può essere utilizzato efficacemente sugli sportivi.
ProNexibus Plus® é stato recentemente utilizzato, da alcune strutture ospedaliere per la riabilitazione di pazienti Covid-19, la sua capacità antinfiammatoria ed antiedemigena si è dimostrata efficace sulla fisiopatologia virale e polmonare, promuovendo il ribilanciamento del sistema immunitario e la riduzione della fatica respiratoria.
È un trattamento del dolore estremamente efficace, rappresenta un'innovativa soluzione non invasiva 
per il trattamento del dolore muscolo-scheletrico cronico.
La terapia ad Onde d'urto extracorporea è frequentemente utilizzata in fisioterapia, ortopedia e medicina dello sport. Le applicazioni sono per lo più associate al trattamento di problemi cronici muscolari, tendinei, del rachide lombare e cervicale.
Le indicazioni più comuni includono: dolore alla spalla, epicondilite, dolore lombare, dolore cervicale, dolore al tendine di Achille, tendinopatie in genere e trigger point.

E' un dispositivo terapeutico a doppia componente: una ipertermica, in grado di generare calore con conseguente sensibile e
rapido innalzamento della temperatura locale,e una criogenica, regolabile sino a -18° C in grado di sottrarre calore anche gli strati profondi con un sistema esogeno. L'operatore può così dare adito alla sola Crioterapia, ovvero alla termoterapia endogena ed ancora alla terapia da shock termico, in cui, nella medesima seduta, si susseguono dei trattamenti criogenici a trattamenti di ipertermia. Le due componenti, somministrate in sequenza secondo precisi protocolli terapeutici, producono l'effetto di Shock Termico localizzato e profondo. I tre effetti (Ipertermia, ipotermia e Shock Termico) sono modulabili in profondità e intensità

Elettroterapia adattiva il segreto è il Feedback
Il segreto dell’Electro Neuro Feedback è l’innovativa tecnologia basata sul feedback. ENF genera forme d’onda che si modificano automaticamente al cambio di impedenza della cute secondo un algoritmo di compensazione, cioè secondo Retroazione (Feedback). Questo processo di regolazione continua della forma d’onda, porta ad un riequilibrio bio-elettrico della membrana delle cellule che formano i tessuti sottostanti.
A sua volta l’equilibrio raggiunto favorisce i processi di rigenerazione che i tessuti coinvolti sono in grado di esprimere secondo la gravità del danno e le potenzialità dell’organismo. Il processo di adattamento allo stimolo è ridotto grazie all’autoregolazione in seguito ad ogni micro-cambiamento. L’ampia disponibilità di protocolli e la versatilità della terapia conferiscono alle apparecchiature ENF possibilità applicative eccezionali ed un potenziale terapeutico elevato, senza particolari controindicazioni.
L’ampia disponibilità di protocolli e la versatilità della terapia conferiscono alle apparecchiature ENF possibilità applicative eccezionali ed un potenziale terapeutico elevato, senza particolari controindicazioni. L’effetto è positivo sin dalla prima terapia. Può capitare che condizioni di disagio croniche, possano essere risolte in settimane, giorni o addirittura in un’unica seduta.